Diabetes Obes Metab:尿酸、肾血块动力学与动脉僵硬度的关系随1型糖尿病史的变化

2021-12-13 03:31:51 来源:
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较高的血清腹水(PUA)浓度与消化道静脉收缩、神经性静脉紧张素醛固酮系统(RAAS)激活和静脉僵硬有关,但是这些与1型心静脉疾病(T1D)方面的时间表尚不确实。已对,代谢内分泌疾病教育领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇分析撰文,分析人员的目的是比较各有不同T1D时长内这种关联的变化情况。分析人员对T1D高血压:27名青少年(年长16.8±1.9岁)、52名年轻人(25.6±5.5岁)和66名儿童(65.7±7.5岁)在进行血糖出现异常钳夹期间测量PUA、消化道小球简而言之率(GFRINULIN)、有效消化道血清流量(ERPFPAH)、静脉硬度数值(心肌梗死增强指数[AIx]、静脉AIx、静脉股动脉脉搏奈速度[cfPWV])、血清神经性和醛固酮水平。PUA在T1D时长最长的高血压中最高:青少年为197±44,而儿童为264±82μmol/L(p<0.001)。在调整年长、HbA1c和性别之后,较高的PUA仅与儿童中较低的GFR方面(β=-2.12±0.56,p=0.0003),但在青少年或年轻人中则不然。较高的PUA与青少年静脉AIx较低(β=-1.90,p=0.02)方面。相比之下,PUA与老年T1D高血压较高的cfPWV(p=0.02)和较高的血清神经性(p=0.01)方面。 由此可见,仅在病程较长的T1D儿童中观察到较低GFR、较高动脉硬度和RAAS活化与较高PUA之间的关系。T1D时长可以改变PUA、消化道血流动力学功能和RAAS激活之间的关联,导致消化道静脉收缩和缺血。进一步的工作必须确定通过药物降低PUA是否可以预防或逆转长期T1D的有害血液动力学和神经激素后遗症,从而改善高血压临床结局。 原始出处:Yuliya Lytvyn,et al. The Association Between Uric Acid, Renal Hemodynamics and Arterial Stiffness Over the Natural History of Type 1 Diabetes.Diabetes Obesity & Metabolism.2019.本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

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