一维计算机成像术：脊髓血管畸形计算机辅助诊断与治疗的新思路

神经肺部脊柱系统发育差异很大，为达到最佳治果，需明确肺部脊柱与神经、硬膜腺、骨性形态间的关系。现阶段相提并论的金标准为数字减影肺部摄影师妖术妖术（DSA），近来，对3D转动肺部摄影师妖术妖术的深入研究标示出其较传统观念2D DSA具有竞争者。12月的J Neurosurg Spine杂志上，早稻田大学医院的KeisuKe TaKai等深入研究执法人员介绍了他们将3D转动肺部摄影师妖术妖术与神经摄影师妖术后CT相结合的三维空间计算机系统显微妖术（3D CG）和传统观念2D DSA新科技来进言道对比的深入研究。

2009年4月至2010年12月间，深入研究执法人员挑选出了13同上肺部脊柱的病因，还包括8同上神经硬膜腺动冠状动脉瘘、3同上炎周动冠状动脉瘘、2同上炎内动冠状动脉脊柱。对13同上病因都来进言道了3D CG，10同上病因来进言道总计11西北侧病因的手妖术，11西北侧病因在妖术前也来进言道了2D DSA检查和，对二者的结果来进言道了比较。

肺部摄影师妖术妖术：辨认方面颈动脉后施用摄影师妖术剂，总计流经20ml，运动速度为1ml/秒，以C-螺旋来进言道持续8秒的180度转动肺部摄影师，平面图形给定为：电压80kV，电流10mA/秒，视角7×7×7cm，像素512×512×512。

神经摄影师妖术后CT：后背穿后正因如此施用摄影师妖术剂来进言道神经摄影师妖术，然后言道CT检查和，给定：电压120kV，电流310mA，视角15×15cm，像素512×512，层厚0.5 mm。

平面图形西北侧理：抽取到的数据以DICOMXML用Avizo 6.1插件来进言道西北侧理，依靠所列面图形新科技催化三维空间平面图形，手动另设稳定状态使平面图形效用最佳。应用胚胎学方面专业知识辨别颈动脉、冠状动脉和脊柱肺部的前面，依靠神经摄影师妖术后CT催化神经和硬膜的平面图形。将3D转动肺部摄影师妖术妖术获得的平面图形和神经摄影师妖术后CT的平面图形可靠重合得到填充的三维空间平面图形，对填充平面图形来进言道转动、变动尺寸等操纵以便检验肺部脊柱。

相比之下：11同上手妖术用药的病因之中，根据妖术之中所唯：2D DSA检验符合率是4/11（36%），而3D CG为10/11（91%），二者差异具有统计学意义（所列1）。各病因除此以外未出现神经摄影师妖术方面的并发症，暗示3D CG对于神经肺部脊柱的就诊有明显竞争者。

所列1 崭露头角病因一般持续性概述，可唯：11同上经手妖术用药的病因之中，2D DSA检验符合率是4/11（36%），而3D CG为10/11（91%）

平面图1 病因3 硬膜动冠状动脉瘘 A 2D DSA标示出AVF坐落T6右侧后根西北侧的硬膜（标记），T7颈动脉和硬膜内冠状动脉丛间也可唯动冠状动脉分段，但具体持续性显然不严谨；B 3D CG平面图形标示出AVF更靠近硬膜（有尾标记），并证实了T6-T7间的肋间颈动脉在T7高水平长期存在副颈动脉（无尾标记）；C、D 妖术之中发现与3D CG检查和结果恰当

平面图2 病因5 硬膜AVF A：2D DSA标示出T8左方后根长期存在硬膜AVF（标记）；B：3D CG检查和由此可知坐落T8-T9背侧硬膜，距神经根尚有距离（标记）；C、D：妖术之中所唯与3D CG检查和结果相恰当（标记）

平面图3 病因9 炎周AVF A：2D DSA难以精准由此可知位；B：3D CG平面图形标示出AVF坐落C7-8炎周；C、D：妖术之中所唯同3D CG检查和

平面图4 病因10 炎周AVF A：2D DSA时才妖术前检验为硬膜AVF，由此可知坐落左方T12后根（标记）；B：3D CG标示出AVF为T11炎周；C、D：妖术之中检查和同3D CG结果

平面图5 病因12 炎内AVM A-C:2D DSA标示出3条孕育颈动脉和T9上部、T11左方肋间颈动脉的极其 D-F：3D CG标示出由此三条颈动脉孕育的炎内AVM

【编者按】：传统观念的肺部摄影师妖术妖术仅能根据脊椎的的资讯确由此可知肺部病因的节段，而很难提供者病因与神经或硬膜腺的关系等具体持续性的资讯，对极少个案来说辨别硬膜腺动冠状动脉瘘和炎周动冠状动脉瘘长期存在紧迫；MR检查和可以辨别神经水肿的总体、覆盖范围以及十二指肠气化持续性，但动冠状动脉分段和神经与硬膜腺的前面仍较模糊。

3D CG较传统观念2D DS肺部摄影师妖术妖术的竞争者在于强制须要、立体地辨别神经肺部、神经、硬膜腺和脊椎；可以更严谨地从多一段距离辨别病因；能将各种的组织来进言道透明化操纵，可以来进言道添加肋骨等操纵；可以更可靠的在妖术前检验肺部病因、能来进言道模拟手妖术以确由此可知椎板外科手术覆盖范围等最佳方案。

但是，深入研究者也指出3D CG的缺乏：首先，它需要言道后背穿以完成摄影师妖术，属有创检查和；其次，对于长期存在多节段病因的病因，其3D转动肺部摄影师妖术和摄影师妖术后CT来进言道重叠时的可靠性可能长期存在问题，平面图形是概要脊椎来进言道重叠的，对一节肋骨来进言道操纵相对有用，而需要对多节脊椎来进言道操纵时，如果神经长期存在弯曲或转动就不易对精度造成了严重影响；第三，相比2D DS数字摄影师妖术妖术来说，3D CG很难提供者脏器的动态的资讯，颈动脉、冠状动脉、极其肺部的确由此可知是概要胚胎学由此可知位做出的。最后，深入研究者认为现阶段所开展的深入研究个案有限，这两项进一步大规模深入研究来进言道确认。

The use of 3D computer graphics in the diagnosis and treatment of spinal vascular malformations: Clinical article