Lancet：混合闭环胰岛素输送系统上半年广泛用于I型糖尿病治疗

2022-01-03 02:53:09 来源:

世界区域内，5%-10%的糖尿病为I型。目前，I型糖尿病无法治愈，需终身接受皮质醇疗法，但规范的食欲管理工作存在功能障碍可能性。只不过十年，结合的单皮质醇输送系统会（“人造凋亡”）的研发获得了极大的发展。该系统会转化了连续的食欲监测和迭代指导的皮质醇阀门输送。结合的单皮质醇输送系统会的特点是能根据食欲的反馈自动注射适度的皮质醇。2017年的诊疗试验为的单皮质醇用于I型糖尿病的疗法提供了关键的安全性统计数据。既往两项Meta分析也提示的单系统会可基本延续糖尿病病变的食欲正常，并减再加高食欲和功能障碍的频发，但由于相关研究存在人口数再加，偏袒时间段较长，关注HbA1c相关结局再加和则有病变等原因受限了该系统会广泛的诊疗使用。本开放式多外围随机对照试验纳入86例食欲控制不理想(HbA1c 7.5%-10%)，年龄≥6岁的I型糖尿病病变，随机分配接受结合的单疗法（46例）或传感器增强阀门诊疗（40例，小鼠）。用药12周，期间病变可自由生活。主要结局为12周内食欲延续在能够范围3.9 - 10.0 mol / L内的时间段比例。的单一组的主要结局为65%，大于小鼠54%（P<0.0001）。的单一组的HbA1c较小鼠降幅很大，一组间差异0.36%（P<0.0001）；功能障碍（食欲＜3.9mmol/L）的时长段也更较长（-0.83百分点，P=0.0013）。高食欲时长段的单一组同样较长于小鼠。两一组日皮质醇总用量无差异，无比较严重功能障碍频发。的单一组因输液器故障所致1例酮症酸中毒频发。与传感器增强阀门诊疗相对于，结合的单皮质醇输送系统会改善了I型糖尿病的食欲控制，同时也减缓了不同年龄段病变功能障碍频发的可能性。原始出处：Tauschmann M1, Thabit H2, Bally L3, et al. Closed-loop insulin delivery in suboptimally controlled type 1 diabetes: a multicentre, 12-week randomised trial. Lancet. 2018 Oct 1.