2017 年 7 月底 JCO 在线研究进展速递

本同年，除了 JCO 7 同年刊的内容，还有一些在线必需发表的十分困难，我们独自来看下吧（点击每个标题都可以查看正文）！

原创数据的系统性

结核病

不同结核病亚改进型保乳术后对MRI的自由基：瑞典结核病分组 91 MRI随机临床数据的系统性的系统性 1003 名 I 和 II 期结核病患儿，MRI可使 luminal A 改进型（19% 对比 9%）、luminal B 改进型（24% 对比 8%）和三阴适度结核病（21% 对比 6%）同侧入院危险适度减少，但不减少 HER-2 感染适度入院危险适度（15% 对比 19%）。MRI减少三阴适度结核病致死危险适度，但不减少其他类改进型睾丸癌致死危险适度。数据的系统性见到 HER-2 感染适度结核病无论如何MRI顽强抵抗，而MRI对 luminal A 改进型结核病作用较好。

根据预计寿命长在成年人结核病丧命中的采用睾丸高分辨率透过追踪：预计寿命长短（＜5 年）者较多（57%）接纳每年睾丸高分辨率侵入适度，虽然单单尚未知，而预计寿命长＞10 年者不接纳睾丸高分辨率检查和。必须最新来优既有和个体既有随访作法。

成年人结核病男同适度恋含曲妥木的既有疗设计方案毒适度和有效适度相比较：2005 年～2013 年 SEER 统计数据库统计数据相比较 65 岁以上更早结核病患儿中的「多柔比星+环磷酰咪唑+紫杉醇+曲妥木（ACTH）」和「多西他赛+卡硫+曲妥木（TCH）」设计方案毒适度和。结果见到不好自由基无差别（34% 对比 36.5%），TCH 设计方案中的不够多患儿完成曲妥木疗法。5 年结核病特异肉食动物赴援无差别（92% 对比 95%），总肉食动物也无差别。

HER2 感染适度更早结核病的减药作法：375 名 HER2 感染适度，HR 感染适度更早结核病患儿随机接纳 T-DM1±内分泌疗法（ET）或曲妥木抗肿瘤+ET 疗法，T-DM1、T-DM1+ET 和曲妥木+ET 分组的 pCR 赴援分别是 41.0%、41.5% 和 15.1%。ADAPT HER2 感染适度/HR 感染适度数据的系统性确认 T-DM112 周新主要用途疗法引发有临床意义的 pCR 赴援，很多患儿可以致使既有疗不好自由基。

免疫疗法

依鲁替尼败北后接纳 CD19 特异适度嵌合抗原受体通气 T 肝细胞疗法的慢适度肝肝细胞胃癌获得接下来分子减缓：24 名患儿接纳肝肝细胞清除适度既有疗和抗 CD19CAR-T 肝细胞疗法，4 周用药后，ORR 71%，20 名患儿的（83%）发生肝STAT释放病症，8 名（33%）发生神经元毒适度。19 名重分阶段患儿，ORR 74%，15/17 名流式肝细胞术尚未见到甲状腺增生，其中的 12 名最深处 IGH 测序，7 名（58%）甲状腺中的无法恶适度 IGH 序列。CD19 CAR-T 肝细胞在颇高危 CLL 患儿中的非常有效。

CheckMate 016 数据的系统性，纳武抗肿瘤联合伊匹抗肿瘤疗法转移适度脾肝细胞腺癌（mRCC）的和安全适度：mRCC 患儿接纳 3 周 1 次的纳武抗肿瘤 3 mg/kg+伊匹抗肿瘤 1 mg/kg（N3I1），纳武抗肿瘤 1 mg/kg+伊匹抗肿瘤 3 mg/kg（N1I3），或纳武抗肿瘤 3 mg/kg+伊匹抗肿瘤 3 mg/kg（N3I3）4 周期，之后每 2 周纳武抗肿瘤 3 mg/kg 直至十分困难或毒适度。N3I1 和 N1I3 分组分别有 38.3% 和 61.7% 患儿发生 3～4 级不好事件，两分组的 ORR 都是 40.4%，2 年 OS 赴援分别是 67.3% 和 69.6%。确实纳武抗肿瘤+伊匹抗肿瘤在 mRCC 患儿中的安全适度较差，相当大抗活适度和接下来自由基，较差 OS。

泌尿系

FIRSTANA，加兰他赛对比多西他赛一线疗法转移适度去势顽强抵抗腺癌的随机 III 期数据的系统性：1168 名患儿，1:1:1 随机接纳加兰他赛 20 mg/m2（C20），加兰他赛 25 mg/m2（C25）和多西他赛 75 mg/m2（D75）疗法，中的位 OS 分别是 24.5 同年，25.2 同年和 24.3 同年，中的位 PFS 分别是 4.4 同年，5.1 同年和 5.3 同年，无法相当大适度差别。3～4 度疗法关的不好事件存活赴援分别是 41.2%，60.1% 和 46.0%。数据的系统性尚未确认 C20 和 C25 比 D75 不具备肉食动物优势，但 C25 比 D75 不具备不够大的自由基，而 D75 比 C25 不具备不够好的瘙痒 PFS。

快速通讯

多发适度大肠癌自体干肝细胞再生后来那度咪唑维持疗法的 meta 的系统性：设为 1208 名患儿，来那度咪唑和安慰剂分组的中的位 PFS 分别是 52.8 同年和 23.5 同年，HR 0.48。中的位 OS 为尚未达到对比 86.0 个同年，HR 0.75。累积第二原发存活赴援在来那度咪唑维持分组不够颇高，而累积十分困难，致死或多发适度大肠癌致死存活赴援都是安慰剂或辨别分组不够颇高。

血液

IMAJEM 数据的系统性：多发适度大肠癌患儿采用 MRI 和 [18F] 氟赖氨酸 PET-CT 治疗和维持疗法同一时时有审计。134 名患儿接纳来那度咪唑，硫替佐米和地塞米松（RVD）疗法，之后来那度咪唑维持。治疗时，MRI 和 PET-CT 治疗骨肿瘤的感染适度赴援分别是 95% 对比 91%，3 周期 RVD 疗法后和维持疗法同一时时有的 MRI 正常既有不能统计数据的系统性 PFS 或 OS。32% 患儿 3 周期 RVD 疗法后 PET-CT 正常，此类患儿 PFS 不够佳（30 同年 PFS 赴援，78.7% 对比 56.8%）。维持同一时时有 62% 患儿 PET-CT 正常，他们的 PFS 和 OS 不够佳。PET-CT 和 MRI 治疗骨受损失无差别，但 PET-CT 非常并能结节病判断。

CheckMate 037，纳武抗肿瘤对比既有疗疗法黑色素瘤的总肉食动物：272 名患儿随机接纳纳武抗肿瘤或既有疗疗法，数据的系统性容许交叉疗法，中的位 OS 分别是 16 同年 对比 14 同年，中的位 PFS 分别是 3.1 同年 对比 3.7 同年，ORR 和 DOR 都是纳武抗肿瘤分组相当大不够颇高。纳武抗肿瘤不具备不够颇高、不够接下来的自由基，但总肉食动物无差别。

儿童

颇高危险适度 B 急适度肝肝细胞胃癌接纳不同甲氨蝶呤和血清素疗法作法的神经元认知功能：接纳 MTX 和血清素疗法的患儿和神经元认知整部不关的，但是治疗时＜10 岁者不具备相当大减少的 IQ 和 PS 评分。

自然科学研究

膳食胆固醇摄取和胃癌危险适度：颇高总胆固醇和封闭胆固醇摄取和胃癌危险适度增颇高关的，吸食者比同一时时有吸食/不吸食者的封闭胆固醇感染适度关的适度微小增颇高（HR 1.23），并和鳞腺癌（HR 1.61）和小肝细胞腺癌（HR 1.40）感染适度关的适度不够颇高。多不封闭胆固醇和胃癌危险适度减少关的（HR 0.92）。每 5% 多不封闭胆固醇的替代可减少 16% 的小肝细胞胃癌危险适度和 17% 的鳞腺癌危险适度。

临床实践

审计患儿脾小球滤过赴援的新数学方法：睾丸癌患儿的大改进型统计数据确认，腹部面积调整的慢适度脾病流行病数学方法（CKD-EPI）是统计数据的系统性 GFR 最准确的数学方法。

采用人群往往管理统计数据建起接纳手脚疗法的更早结核病患儿的质量不够佳必需级：根据独立机构时有变异建起的相比较简单评估的系统可用来辨别质量不够佳的颇高必需级区域。

转既有自然科学

儿童很低最颇高级别胶质瘤中的 BRAF V600E 的疗法和结节病效益：BRAF V600E 突变赴援为 17%，既有MRI后结节病不好，10 年 PFS 赴援 27%，而野生改进型为 60.2%。BRAF V600E 突变中的，切除范围和 CDKN2A 缺失也是独立结节病因素。

预防和控制

瑞士绝经后男同适度恋队列数据的系统性中的的双磷酸盐采用和结核病危险适度：64438 名绝经后男同适度恋参加，最低随访 7.2 年，2407 名发生结核病，双磷酸盐的结核病 HR 是 0.98。双磷酸盐采用不减少结核病危险适度。

茹明汉胸腔数据的系统性——他欣类采用指征、睾丸癌和非心血管疾病致死的关系：2196 名参加者，睾丸癌存活赴援 11.2%，有他欣类采用指征者的睾丸癌存活赴援为 15%，无他欣采用指征者的睾丸癌存活赴援 8.8%；二者的睾丸癌致死赴援分别是 4.2% 和 0.4%，非心血管疾病致死赴援分别是 6.0% 对比 0.7%。有他欣类采用指征的患儿不具备不够颇高的睾丸癌危险适度和睾丸癌关的致死危险适度。

身心健康客户服务和整部

结核病丧命的对伺候中介的偏爱：大多数结核病患儿为了让为了让活动中心伺候，但很多少数民族男同适度恋及教育往往较很低男同适度恋为了让专业人士提供伺候。伺候中介的界定可能并能不够佳团队伺候。

澳大利亚马尼托巴省胃癌外科手术的区域既有和整部：区域既有政策引发外科手术客户服务中的央既有，但和减少外科手术致死赴援不关的。

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经济的系统性

狭小医疗卫生覆盖局域网和睾丸癌伺候中介的关系：狭小的医疗卫生局域网经常不包括 NCI 或 NCCN 睾丸癌的中的心分支外的心理医生，独立机构应协助患儿确切伺候中介是否在医疗卫生局域网内。