Ann Thorac Surg：高开刀风险NSCLC接受肺段切除有助于淋巴结分期和边缘切除

中期前列腺癌和肺脏储备功能有限的病患者可能不是肺脏叶截肢术的合适人选。在这种具体情况下，一般来进行亚肺脏叶截肢（线状或肺脏段截肢）。许多医生认为肺脏段截肢具有优越性，因为它可以改善切缘和淋巴DFT。但在这方面数据库仍来得较缺乏。针对这种具体情况，来自波士顿的贝斯以色列女执事医疗之前心外科部的MichaelKent博士等人来进行了一项研究成果，研究成果结果在线发表于2013年8月底30日的《胸外科年鉴》(AnnThoracSurg)杂志上。作者发现肺脏线状截肢与肺脏段截肢截肢的来得实质性大块较小、且淋巴截肢数和淋巴分段升至率较再赞。 该研究成果对新泽西州该学院外科两组（ACOSG）Z4032收集的切除术和两组织学报告数据库来进行了比对。这是一项关于临床I期前列腺癌和有限肺脏功能的前瞻性试验中，病患者被随机分配到亚肺脏叶截肢赞或不赞近程放疗。切除术作法（电视胸腔镜切除术[VATS]VS开胸切除术），每个内科医生谨慎考虑截肢全域和淋巴审计。这一比对的主要用意是来得较肺脏段截肢和线状截肢之间截肢实质性大块的相异。次要目标包括淋巴分段程度和切除术入路（VATS和开胸）是否是对切缘长时间和淋巴审计有影响。 研究成果结果表明，在210唯病患者之前135唯（64%）接受了胸腔镜切除术和75唯（36%）接受了开胸切除术。肺脏段截肢57唯（27%）,肺脏线状截肢153唯（73%）。胸腔镜两组和开胸两组之间淋巴节分段升至，淋巴站采样，或实质性大块无值得注意相异。然而，接受肺脏段截肢和线状截肢病患者的实质性大块（1.5 cm vs 0.8 cm），淋巴分段升至（9% vs 1%），淋巴采样（3 vs 1）共存值得注意相异。众所周知的是，切除术之前41%肺脏线状截肢术的病患者没有来进行淋巴采样来得2%肺脏段截肢病患者有来得相异。 该研究成果发现，在ACOSGZ4032之前，不管使用哪种作法，肺脏线状截肢与肺脏段截肢来得截肢的实质性大块较小、且淋巴截肢数和淋巴分段升至率较再赞。

查看信源地址

编辑： shenjianfei