转子外骨折辅助复位技术

2021-11-02 09:17:59 来源:
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粗隆间小腿在成年人症状中较为常见,轻微暴力外伤即可引起小腿。此类症状多半建议行内固定治疗以缓解呕吐。目前临帷上常规采用骨动车帷,通过动车及内旋距离远折端登位粗隆间小腿,登位完成后展开髓内裹或DHS固定。

但是很多情况下,对有颈椎近端小腿外旋重复,后倾的症状,单纯的动车和内旋距离远折端并没法很好的登位小腿,而需要轻度外旋脚掌以获取满意的登位,此时非常容易带来一个问题是,极度外旋非常容易引致并置裹困难,有时因为角度的关系,很非常容易显现出并置裹偏移。Anthony等人在AJO上概述了一种登位此类小腿的分析方法,可以从一定程度上显然会此类小腿外旋登位所引致的困难。

该分析方法需要常用一种汞柱铝制侧边(pneumatic patient positioner,PPP,由此可知1下图),将PPP并置于在合适的位并置,适度动车使得外旋及后倾的颈椎近折端登位。

由此可知1:PPP,并置于在症状的患侧背部下,通过铝制实现小腿高而登位

症状仰卧位,健侧手部髋,手肘屈曲,外旋,外展,允许C臂机通过健侧展开凹凸。患肢距离远端踝关节并置于于动车皮套中,适当动车。清空距离远端的骨科帷,在症状的患侧背部侧边入汞柱铝制侧边(PPP,由此可知1),C臂机凹凸,可见近端小腿向后重复(由此可知2a,b)。通过铝制背部的汞柱侧边,高而背部,间接抬升颈椎颈,获取小腿登位,多半在颈椎颈和水平面平行时粗隆间小腿获取登位,此时可以参考地上展开并置裹等操作。

由此可知2:侧位X片,A由此可知,登位前;B由此可知,铝制抬升髋关节后,小腿登位。

[译者按]:说是这个思路很简单,就是患侧背部特殊设计,但是他们用的仪器更高大上一点,用的是可调节铝制装并置,随时相应特殊设计程度,而我们常常显然做得更平滑,从外部侧边个切除术单,不够再侧边。看看这种小技术也能发评论,用不住多久大家就能发SCI,核发基础理论,当上大牛,坐上主任,沦为系主任?!有没有还有点小沮丧呢?

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总编: 童勇骏

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