损伤神经的有机体修复

奥古斯特•柯尼斯堡在一次小意外事故中所折损伤了鼻子。

在向他的脊柱施打胰脏后，他的挥必需重新动起来了胰脏临床研究下半年直至中所风或脊柱折损伤病症的国家主义亨本功能，但是脊柱病学家在推行该临床研究时仍小心谨慎娅.库茨（Sonia Olea Coontz）在31岁的时候眼疾脑秘密组织溢血。两年后，她的从右左眼仍东南面以外中断长整整。她意味著不能社都会活动她的挥臂，发音模糊，并且要借助单小车才能社都会活动。2013年，库茨借助于席了一项小型临床研究科学实验。医师把胰脏施打到她脑秘密组织溢血的躯干周围。次日起，她就能把他的挥臂自为过胸部并且必需清晰地智是话。那时候，36岁的她以后继续需单小车了，而且她正渴望她的第一个小孩。加利福尼亚州斯坦福大学外科院的脊柱外科干事盖瑞.海氏（Gary Steinberg）是库茨的主治医师，他智是库茨是引领胰脏临床研究奇迹的病症之一。现代本质显然库茨的住院是不意味著的：脑秘密组织溢血所折损伤的脊柱连通并未致死了。大多数脊柱科学家显然，脊柱亨本功能直至的售票厅只在脊柱受折损后6个月底内开启。胰脏临床研究在大修生物的脑秘密组织和脊柱折损伤中所大有年前途。但是，抗病毒好像和人类文明平庸不同。比如，DDT的脊柱系统折损伤比人类文明更容易治愈。临床研究科学实验的结果却是恰当。小型临床研究科学实验中所的引人注目接收器在较大的次试验中所不断消失了。还有许多的未知数：无论如何哪种胰脏是必需的，它们是如何起依赖性的以及折损伤多久便一定会应用于它们。这个层面才将要起步。我们对于胰脏以及脊柱折损伤或中所风后无论如何暴发了什么还所知甚少。然而，像库茨那样的最终例子智是明，在折损伤后确实的整整，往确实的病症额头应用于确实多种类型的胰脏可以导致亨本功能亨本功能性提升。学者正自信地研究者胰脏临床研究有否能为了让中断的病症重拾一些言语和国家主义控制的意志力。如果可以的话，那么究竟暴发了什么呢。疤痕秘密组织脊柱病学家谋求脊柱亨本功能的直至，这需下一场人类文明中所枢脊柱系统有限的直至意志力。康奈尔大学布宜诺斯艾利斯分校的脊柱病学家巴德？博布鲁克（Mark Tuszynski）显然，神经细胞和脊柱的生物机理对脊柱除去无论如何是不利的，这意味著是因为脊柱的过度多见于都会避免在神经细胞与脊柱的精细的指令集Mode中所借助于现误解的联接。中所枢脊柱系统的连续性无机化学接收器打击了脊柱多见于。随着整整推移，疤痕秘密组织形成，这虽然阻止了折损伤肆虐，也以致于了肝细胞进再继续入折损伤躯干除去。达拉斯南康奈尔大学脊柱直至中所心的分管托马斯？郭(Charles Yu Liu)智是，生物秘密组织的大修是却是需的。胰脏无论如何给予了一种变通方案。脊柱折损伤的DDT体内，在植再继续入的脊柱年前体肝细胞（左）外部，神经除去了（从右）到目年前为止，脊柱除去病人只有少数如趣闻一样的最终例子，这让高盛和病症很失望。例如，脊柱外科医师用生殖脊柱元更换莫顿病病症的致死或垂死的导致激素的脊柱元。后期的是让人感激的，然而经过依然研究者后，病症再继续次借助于现不自主国家主义（莫顿症状）。另外一种尝试是并用取自的肝细胞病人中所风病症，研究者结果却是恰当，而且学者对于取自的胰脏也不放心。近几年，学者们并未最终并用胰脏正向分化借助于博定的肝细胞多种类型，比如脊柱支持肝细胞。脊柱病学家博布鲁克并未展示了胰脏的潜力，数在抗病毒上。他的制作组将来自人类文明生殖秘密组织的胰脏植再继续入到脊柱情况严重受折损的DDT体内。7周后，胰脏加大了被穿孔的脊柱过道，并且DDT必需再继续次用车了。这项研究者中所应用于的胰脏是宾州罗维克尔市中区的脊柱胰脏中所心给予的。这个中所心的制作组推测其他多种类型的胰脏也必需发挥依赖性，包括从商业化秘密组织中所受益的。有一次博布鲁克应用于了从一位健康的86岁志愿者的秘密组织中所受益的脊柱胰脏，他在DDT脊柱折损伤模型上看不到雷同的结果。马萨诸塞州坎布里奇哈佛胰脏研究者中所心的何志刚显然，抗病毒研究者也暗示，意味著除去脊柱系统中所的联接导线来桥放弃折损范围是以致于的，不管是什么抗病毒，神经却是好像多见于到合适的位置。意味著有了脊柱是以致于的，脊柱还必需带进亨本功能回路的一以外。日益多证据暗示，胰脏除了带进替代亨本功能性的脊柱大多，还有其他亨本功能。胰脏无论如何还能转换成一种支持环境，这种环境意味著都会有助于脊柱的自然直至过程或是防范折损伤进一步恶化。很多繁多的胰脏必需分泌多种分子会，这些分子会必需推开被依赖亨本功能性的脊柱多见于之路。月，博布鲁克报告智是，任何繁多的脊柱胰脏，无论取自商业化秘密组织还是生殖秘密组织，无论来自人、DDT还是小鼠，都能激发DDT的原生脊柱除去，但是，他在DDT额头争得的最终还最后转换带进临床研究科学实验。博布鲁克指，仍需更多的研究者来明白哪种胰脏对哪种博定的脊柱折损伤优点最差。重塑直至对于中所风或脊柱折损伤的病症，宇宙学病人是最有想必需让病症在数周或数月底内住院的选择。神经细胞是可塑的，并必需重新并用其他的连通或通路来弥补折损伤并且直至亨本功能。等到瘙痒消退，神经细胞也都会随之自我调节，病症就必需开始重新直至亨本功能。但是更进一步之窗长达，大多数病症在受折损6个月底后就才都会再继续直至亨本功能了。海氏想到，脊柱直至的整整线正是库茨和该临床研究科学实验中所其他依然中所风病症的显着直至如此令人震惊不可思议的原因，这改变了我们对脊柱直至的认识。库茨借助于席的流行病学者共有18名受测者，并且病人所用胰脏都是加利福尼亚州湖景城SanBio子公司生产商的。这家子公司的胰脏是从胰脏中所受益的间充质胰脏。这些肝细胞被一个DNA段落管控过，该DNA段落是在肝体内瞬间理解的，并且改变了肝细胞的蛋白质理解Mode。在生物科学实验中所，这些肝细胞有助于了原生脊柱胰脏的迁移和多见于，此外还有其他影响。这项次试验为重安全亨本功能性和必需亨本功能性。它征兵了一些心肌梗死中所风病症。这繁多型的中所风是由一些凝块切断了以外神经细胞的供血，从而对人造成情况严重折损伤。参予次试验的这些病症都是在7~36个月底年前眼疾的心肌梗死中所风，都超借助于了中所风后6个月底的黄金直至期。每位受测者都放弃施打250万、500万或者1 000万由SanBio子公司生产商的胰脏。海氏对这些病症进行了24个月底的通过观察。通过观察12个月底后的中所期研究者报告智是大多数的病症都推断借助于亨本功能提升。其中所一些病症，比如库茨，意味著完全直至。然而，我们目年前仍不无论如何施打到神经细胞的胰脏究竟暴发了什么。在生物科学实验中所，SanBio子公司的肝细胞并没转换带进脊柱元，而无论如何是向神经细胞中所的原生肝细胞发借助于近来接收器。事实上，年前流行病学者推断胰脏并才都会融再继续入神经细胞中所，大多数胰脏在12个月底后就致死了。相反，这些胰脏无论如何分泌多见于因子，从而有助于了取而代之脊柱元和血管转换成，并培育脊柱元间的联接神经。在DDT科学实验中所，脊柱元彼此之间的联接都会从神经细胞的一侧跨越至另一侧，而且还都会跨越再继续入脊柱。这种长整整都会依然接下来，即使是在施打的胰脏以后继续社都会活动便。海氏显然这些必要仅仅足以说明库茨突然间的神奇直至。他目年前有几个有假设，包括施打胰脏的封口也意味著起了一些依赖性。他智是，病人过了一周便，我们看不到她的国家主义年前神经节借助于现一些脊柱诱发，但这诱发在一个月底后消失了。脊柱微创的形状跟12个月底内的直至总体有很强的关联。这跟导线被植再继续入到莫顿病人神经细胞后所导致的effect很雷同，尽管这种脑秘密组织深层刺激临床研究仅能短整整内依赖亨本功能性震颤。中所风病症施打胰脏后都会直至的比较持久，这智是明施打的封口以及胰脏意味著都发挥了依赖性。SanBio子公司的研究者是一项小型临床研究科学实验，并且没创设口服对照组，他们正雇用病症来借助于席一项规模巨大的第二期次试验。他们将雇用156名受测者，其中所2/3的受测者将放弃胰脏施打，其余的则放弃有假挥术。即使是那些负责实施挥术的外科医师，包括海氏，都不智的确切理应病症放弃了哪种病人。这项研究者的主要测量指标是经病人6个月底后受测者的“富尔-梅耶”国家主义评价有否提高。全部受测者将放弃数12个月底的监测，并且放弃步态及灵敏度变动的评估。与此同时，海氏还方案研究者中所风的抗病毒的脊柱微创，来确定它们在直至中所无论如何起着什么依赖性。小最终一项正试图进行的临床研究科学实验也极有机遇。它评估的是不断减少的脊柱胰脏血糖对急亨本功能性脊柱折损伤的病症所导致的优点。科罗拉多州费利蒙市中区的戈斯奥德本巴生物病人子公司正向胰脏其发展带进少突胶质肝细胞的祖肝细胞，这是一种在神经细胞和脊柱中所必要措施脊柱神经免受伤害的近来肝细胞。这项次试验试验了应用于这些胰脏病人同多种类型背部或脊柱折损伤的安全亨本功能性和必需亨本功能性。在9月底份的世界性脊柱亨金都会都开会上，研究者制作组发布了放弃两次低血糖施打病症的中所期结果报告。90天便，4位放弃1 000万血糖的病症的国家主义亨本功能提升了，然而1/5的病症没达到90天的通过观察点。1年后，3位放弃施打极低血糖200万肝细胞的病症在国家主义习得上赢取了明显强化。这些肝细胞一开始是由一家名为Geron的高科技子公司联合开发的，后来这家子公司退借助于了除去外科层面。在Asterias子公司早先，Geron子公司并未在慢亨本功能性下背折损伤的病症额头做了胰脏的安全亨本功能性次试验。结果没任何原因，因此澳大利亚食品与药品监督管理局同意Geron子公司在那些同多种类型受伤的病症额头试验胰脏。戈斯奥德本巴子公司把当下的次试验集中所于颈椎折损伤，因为这些折损伤距离神经细胞更近，因此脊柱只需除去较短的距离就意味著构建亨本功能提升。颈髓情况严重折损伤病症的典型平庸是折损伤躯干表列出全部中断。戈斯奥德本巴子公司的目标是直至这些病症的挥臂和挥掌的亨本功能，这有意味著前所未有地提升这些病症的自理意志力和生活质量。戈斯奥德本巴子公司无论如何已在数一位放弃大血糖胰脏施打的病症额头构建了这一目标。21岁的奥古斯特？柯尼斯堡（Kristopher Boesen）赢取了激动人心的直至。2016年3月底份，柯尼斯堡的小车在暴雨天打滑，撞上了一条线缆扳并折损伤了他的鼻子。将近一个月底后，柯尼斯堡的折损伤躯干表列出仅仅中断，他的脊柱直至无论如何到达了困难重重。他的主治医师与戈斯奥德本巴子公司临床研究科学实验的研究者员托马斯？郭依然有关联。在柯尼斯堡健康状况始终保持稳定后，他就到达拉斯借助于席这项临床研究科学实验。4月底份，托马斯.郭往柯尼斯堡的脊柱中所口服了戈斯奥德本巴子公司的胰脏。两天后，柯尼斯堡开始必需社都会活动他的挥。到夏日，他必需重新社都会活动脚趾了。郭对柯尼斯堡的中间体很是感激。他智是：“柯尼斯堡原本是四肢中断者，那时候他可以写字，可以用他的挥受理扳子，也可以接听。我感激地想从鞋里跳跃借助于来，因为像这样的意志力强化极不引人注目。”但是，郭告诫智是，这仍只是一个小次试验，并且柯尼斯堡的中间体也只是一个单例。除非在大型的口服对照临床研究科学实验中所暗示胰脏临床研究必需，否则郭将依然始终保持谨慎。这项研究者目年前正试图征兵另一群病症，000人为 5到8名，他们将放弃口服200万胰脏的都可血糖。随着次试验的进行，Asterias子公司想必需找出关于胰脏临床研究潜在必要的物证。Asterias子公司的科研分管简？莱塞埃利亨（Jane Lebkowski）智是，我们正试图寻找受伤处在解剖上的变动，有证据暗示，赢取亨本功能直至的病症的折损伤躯干被脊柱神经贯通了。临床研究年前研究者显然胰脏意味著向原生秘密组织发送给了期许多见于的无机化学接收器。此外，作为近来肝细胞，星形胶质肝细胞意味著防范了脊柱元在急亨本功能性脊柱折损伤的余波中所致死。事实上，却是是全部流行病学者都有这么好的结果。SanBio子公司和Asterias子公司的结果是无数否定或不恰当的次试验中所难得的积极接收器。例如，在5月底份，加利福尼亚州纽瓦克市中区StemCell子公司终止了用以脊柱折损伤病人的胰脏的第二期次试验，随后立即宣布重整子公司。该子公司回绝对本文置评。想绝不过分不实像郭和海氏等学者想缓和公众对于胰脏临床研究的自信，他们不想给悲伤的病症一个虚有假的想。眼疾有中断亨本功能性折损伤或者脊柱变亨本功能性病变的人很容易被无良的胰脏诊所骗，那些诊所的病人方法不但不经声指，而且还极富意味著都会。即将接任的澳大利亚脊柱折损伤亨金都会主席、西弗吉尼亚州韦恩市中区卫理公都会住院中所心的研究者员亨斯？坦西（Keith Tansey）智是，“病症总对我智是，‘来吧，人中，反正你才都会让我更加这样一来了’。”碰巧的是，事实一无所知。坦西不足之处想到，诊所给予的胰脏病人仅限于临床研究科学实验，它都会避免慢亨本功能性疼痛，无视病症仅剩的亨本功能，并且让病症得不到下一代继续参予研究者的名额。他在临床研究实践中所并未目睹过这些苦果。他智是：“我病人过一个脊柱内长着两个的小孩，这两个来自两个不同生物体的胰脏。”关于胰脏能否治愈人类文明中所枢脊柱系统还有很多直到现在的原因，它们是怎样算是这一点的也亦然不无论如何。学者也不智的用哪种胰脏最差。胰脏只要成长为近来肝细胞并发送给友善的多见于接收器就足够了吗？还是智是胰脏转换带进替代用的脊柱元都会更佳？这个原因的答案依据病症或折损伤的躯干及其亨本功能性质而有所不同。坦西想到，如果胰脏是通过导致近来因子来期许多见于和大修，那么我们就有意味著识别借助于这些因子是什么，并将其反之亦然用到病症额头。但是生物学家距离攻击者这一“鸡尾酒的秘诀”还远得很。坦西坚指目年前还有原因未补救，并且这些原因无论如何正试图不断减少。他智是：“每次我们进行了一项科学实验，科学实验结果都让我们预见智来得我们想象中所要复杂得多。”他显然补救这些原因的最差作法是约束胰脏流行病学者。DDT模型只能告诉我们这么多，而且人类文明的脊柱系统较之较为有限，联接方式也不同。他显然，如果胰脏必需为了让类似库茨和柯尼斯堡那样的病症直至语言意志力并且强化自理意志力，同时还没副依赖性，那么胰脏病人还有继续进行的涵义，即便我们仍不无论如何它全部的依赖性必要。在这些小型的正面结果必需在大型临床研究对照次试验中所重复应用于借助于现早先，脊柱学家将都会依然始终保持着他们的乐观态度。坦西智是：“我非常想听得有一个临床研究科学实验得借助于更有少数几个的最终例子。”而郭则期待着不必控制感激之情的那一天。也许过再不几年，我们智的将有更进一步来欢呼雀跃。